Ophthalmos Research and Educational Institute

Κερατοειδής

Από τους πλέον πρωτοπόρους στην αντιμετωπίση του κερατοκώνου η Κύπρος

Στο Πανευρωπαϊκό (Βαρκελώνη Σεπτέμβριος 2009) και στο Παγκόσμιο Οφθαλμιατρικό Συνέδριο ( Ιούνιος 2010), ο Δρ Τάσος Γεωργίου ανέλυσε τα υψηλά ποσοστά κερατόκωνου που συναντούνται στην Κύπρο συγκριτικά με άλλες Ευρωπαϊκές χώρες, καθώς και την μεγάλη επιτυχία αντιμετώπισης της πάθησης αυτής στα μάτια. Αποτελέσματα που έδειξε η μακρόχρονη εμπειρία και οι άοκνες προσπάθειες για συνεχή ποιοτική και τεχνολογική αναβάθμιση και υπεροχή στο Ινστιτούτο Έρευνας & Εκπαίδευσης Οφθαλμός.

Ο Κερατόκωνος, όπως λέει και το όνομα του, είναι ένας κώνος στον κερατοειδή. Ο κώνος αυτός δημιουργείται όταν αρχίσει να λεπταίνει το στρώμα πάχους του κερατοειδούς, δηλαδή το εμπρόσθιο διαυγές του κερατοειδούς, ενώ ταυτόχρονα εξογκώνει σε κάποιο σημείο όπου δημιουργεί σχήμα όμοιο με κώνο. Κατά τη διαδικασία εξέλιξης του κερατόκωνου, ο ασθενής αρχίζει σταδιακά να έχει απώλεια της ποιότητας της όρασης του. Υπάρχουν περιπτώσεις που η απώλεια ποιότητας όρασης είναι πολύ μεγάλη και ο βασικός λόγος είναι η τεράστια καθυστέρηση του ασθενούς να επισκεφτεί ειδικό οφθαλμίατρο για έγκαιρη αντιμετώπιση του προβλήματος.

Η επιστημονική αιτιολογία εμφάνισης του κερατόκωνου στα μάτια δεν έχει ακόμα εξακριβωθεί. Έχει όμως διαπιστωθεί ότι γενετικοί και κληρονομικοί είναι οι βασικοί λόγοι. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, δημιουργείται μεγάλη θόλωση στην όραση και μεγάλος αστιγματισμός. Όσο πιο μεγάλος είναι ο κώνος, τόσο πιο μεγάλη είναι η οπτική παραμόρφωση του ειδώλου. Στην πορεία της εξέλιξης του κερατόκωνου, αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, πιθανόν ο κερατοειδής να λεπτύνει πολύ μέχρι που πλέον ο ασθενής να χρειάζεται μεταμόσχευση κερατοειδούς.

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι για την πάθηση αυτή πολύ σημαντική. Μας επιτρέπει όχι μόνο να σταθεροποιήσουμε την εξέλιξη, αλλά να διορθώσουμε πολλούς βαθμούς μυωπίας και αστιγματισμού, με το σύγχρονης τεχνολογίας λέιζερ. Σε πολλές περιπτώσεις έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας επιτεύχθηκε επαναφορά της όρασης του ασθενούς στα φυσιολογικά επίπεδα.

Η αντιμετώπιση του Κερατόκωνου τα τελευταία τέσσερα χρόνια γίνεται σε δυο βασικά στάδια. Στο πρώτο στάδιο γίνεται η καλούμενη σταθεροποίηση του κώνου με την τεχνική CrossLinking και στη συνέχεια η επιλεκτική αφαίρεση ιστού στον σταθερό πλέον Κερατόκωνο, ώστε να βελτιωθεί σημαντικά η ποιότητα της όρασης. Η θεραπεία CrossLinking έχει ανακαλυφθεί από το γνωστό Ελβετό καθηγητή Theo Seller. Η μεθοδολογία που χρησιμοποιείται στη νέα θεραπεία είναι ο συνδυασμός υπεριώδους ακτινοβολίας Α ύστερα από συνεχή χορήγηση βιταμίνης Β για περίπου 30 λεπτά. Πετυχαίνουμε έτσι το πάγωμα του κερατόκωνου και το μετατρέπουμε σε σταθερό κερατόκωνο. Σταθεροποιώντας τον κερατόκωνο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί Laser για να διορθώσει μυωπία, υπερμετρωπία και ανώμαλο και μη αστιγματισμό του κερατόκωνου. Αυτό μπορεί να γίνει με την τεχνολογία του Eximer Laser στην Κύπρο, χρησιμοποιώντας τεχνολογία από την τοπογραφία του κερατοειδούς, έτσι ο ασθενής να έχει καλής ποιότητας όραση.